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沒有末期疾病的病患是否具備自主結束生命的權利？ （★ 13 分） 這篇報導探討加拿大擴大醫療協助死亡 (MAID, Medical Assistance in Dying) 申請資格的議題，透過一位名為 Paula Ritchie 的 52 歲女性的悲劇性經歷，呈現出非末期病患者如何因為長期承受難以緩解的身心苦痛而申請 MAID。Paula 曾因腦震盪、持續性頭痛、眩暈及其他多重併發症受苦多年，加上童年時期受虐及家庭變故，導致她在生活中屢屢遭遇無法克服的身心折磨。報導中，不僅記錄了她在無數次求診和系統性醫療延誤後，終於獲得兩位獨立評估醫師支持申請 MAID 的過程，也反映出加拿大 Bill C-7 法案如何將原本僅限於末期病患的制度擴展至非末期、卻飽受折磨的患者身上。 文章詳盡描繪了 Paula 在遭遇重大頭部受傷後，從初期嘗試自救到反覆尋求專科醫師協助，再到最後選擇 MAID 的心路歷程。醫師 Dr. Matt Wonnacott 與精神科專家 Dr. Elspeth MacEwan 分別負責評估她的情況，最終認定 Paula 對於結束生命具備充足的決策能力。報導進一步說明，加拿大在 MAID 制度中將患者分為 Track 1（末期病患）與 Track 2（非末期、卻長期受苦者），並呈現出各界對此制度變革的倫理辯論，包括醫師與法律專家對於是否應該延伸患者自主權及擔憂此舉可能使弱勢族群受害的不同觀點。 在 Hacker News 論壇上，網友們就此議題展開激烈討論。有的網友認為，既然患者在長期極度痛苦下無法獲得足夠醫療或社會資源的支持，強制其繼續受苦是不人道的；因此，給予這些人依據自身狀況自主結束生命的權利，能彰顯現代醫學對於個體尊嚴的尊重。部分網友則著重於該制度可能被濫用的風險，認為必須慎防系統漏洞，避免因資源不足或社會不公而迫使弱勢群體走上絕路。 此外，討論中也出現對 MAID 執行方式以及相關法律與道德議題的深入剖析。有意見指出，若患者僅因情緒或短暫衝動而選擇結束生命，是否應在法律上設置更多保護機制以預防誤判；也有網友強調，真正的問題在於如何改善醫療與社會福利體系，而非一味排斥患者自主決定。整體而言，這些討論反映出對於生命自主權、醫療系統責任及社會正義之間的複雜辯證，提供讀者從多角度審視這項重大而敏感的醫療與倫理議題。 👥 32 則討論、評論 💬 https://news.ycombinator.com/item?id=44151186

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